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防乙脑,莫忘提前接种

2019-10-7 编辑:admin 阅读次数:
  导读:   预防“乙脑”,莫忘提前接种   文/湖南省疾病预防控制中心 副主任医师 柳 君   上了年纪的人对流行性乙型脑炎(下文简称“乙脑”)的印象恐怕会比较深刻,不过,这种疾病似乎“隐匿”了好多年,在2003年的夏天,乙脑在广东局部地区的儿童中暴发,这与人们防范意识的削弱...

  预防“乙脑”,莫忘提前接种

  文/湖南省疾病预防控制中心 副主任医师 柳 君

  上了年纪的人对流行性乙型脑炎(下文简称“乙脑”)的印象恐怕会比较深刻,不过,这种疾病似乎“隐匿”了好多年,在2003年的夏天,乙脑在广东局部地区的儿童中暴发,这与人们防范意识的削弱,没有严格执行儿童乙脑疫苗免疫接种计划有着直接的关系。

  要知道,人对乙脑病毒普遍易感,少年儿童是主要的发病人群,尤其是10岁以下的儿童最为易感。这里有必要提醒爸爸妈妈:预防儿童乙脑,接种乙脑疫苗十分关键。

  疾病小档案

  流行性乙型脑炎,简称“乙脑”,是由乙型脑炎病毒引起的以脑实质病变为主的急性传染病。乙脑多发于夏秋季节,发病急,有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激症等症状,患者病后常会留下严重后遗症,且重症患者病死率较高。

  认识乙脑的传播途径

  蚊子是乙脑病毒主要的传播媒介,而蚊子又是通过叮咬感染乙脑病毒的家畜后再叮咬人,使人受感染的。此外,鸟类、马、牛、羊、驴、狗、猫、鸡、鸭、鹅等也可作为本病的储存宿主和传染源。

  应对乙脑的3大策略

  1.防蚊、灭蚊

  开展防蚊灭蚊活动是乙脑控制工作的一项重要措施。在乙脑流行季节前,不仅学校、幼儿园要重视这一工作,各家各户也要积极采取灭蚊、防蚊的措施,特别注意居家花园等场所的灭蚊,降低蚊虫密度;夏秋季,家里要及时安装纱门、纱窗,或使用蚊帐、蚊香,以防孩子被蚊子叮咬,减少感染机会,有效防止疫情的发生与扩散。

  2.及早就医

  乙脑发病初期的症状和感冒很相似,常常被误诊为重感冒而延误了早期诊治。因此,在乙脑流行季节,一旦孩子出现发热、头痛、恶心呕吐等早期症状,应尽早到医院就医。只有及时发现才能对症处理,尽快康复,降低病死率,减少后遗症。

  需要特别提醒的是,家长要积极配合医生的诊治工作,由于目前尚无抗乙脑病毒的特效药物,所以必须重视对症治疗,认真把好“三关”,即高热关、惊厥关和呼吸衰竭关,具体办法有及时降温、镇静处理和防止呼吸衰竭等。

  那么,家长可以做些什么呢?需要给孩子认真、细致的护理,提供高热量、多维生素的营养性流质,保持身体水和电解质平衡,还有很重要的一点,就是密切关注病况发展,预防继发性感染。

  3.提前接种疫苗

  鉴于乙脑没有特效的治疗方法,接种乙脑疫苗成为预防和控制乙脑最有效的办法。自上世纪70年代中期我国开始大规模接种乙脑疫苗以来,乙脑发病率明显降低,基本上控制了全国范围的大流行。

  虽然我国已将乙脑疫苗纳入儿童计划免疫,但某些农村和贫困地区的部分儿童未能进行免疫预防接种,2003年广东的儿童乙脑暴发就是前车之鉴。

  目前,我国使用的乙脑疫苗有两种:一种是死疫苗,另一种是活疫苗。死疫苗注射程序繁杂,易出现接种副反应,因此,现在多使用乙脑减毒活疫苗。

  活疫苗免疫程序:

  满1周岁基础免疫1针;2岁和6岁时各加强1针。如果在接种一针后就不再接种,可能会导致抗体减少,使前期接种“前功尽弃”。

  接种部位:

  上臂外侧三角肌,皮下注射。

  接种时间:

  我国乙脑疫苗接种的时间一般定为乙脑流行的前三个月,即:4月~6月,为的是在乙脑流行前人体能有足够的时间产生抵抗力(因每年的7月~9月是我国乙脑流行的高峰期)。

  接种后的反应:

  大多数人接种无反应,个别孩子注射后可能会局部出现红肿、疼痛,1~2天内会消退。少数有发热,一般均在38°C以下。另外少数人也可有皮疹,血管性水肿和过敏性休克发生。

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